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失眠不寐中医辨证治疗

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  失眠,中医称之为“不寐”、“不得眠”。失眠可由多种原因引起,临床需要根据症状舌脉的不同,分型辨治。这就是中医治疗失眠必须看舌、诊脉、详细询问症状的原因。
 
  中医辨治失眠:
 
  郁热失眠:症见失眠,心情烦躁,口苦口干,眼目红赤,恶心呕吐,嗳气,吐痰色黄等。多由于饮食不节损伤脾胃,使脾的运化功能减弱,酿成痰浊,蕴久化火,痰火互结,内扰心神。治宜清心泻火,健脾化浊,应用清心化浊汤加减。中成药取牛黄清心丸、蛇胆液口服。
 
  气滞失眠:症见失眠多梦,胸胁胀痛且走窜不定,胸闷,善叹息,口苦口干,食欲不振等。多是由于肝气不舒,抑郁或思虑使得情志不得疏泄,肝失条达,气机不畅,以致肝气郁结。治宜疏肝理气,解郁安神,应用疏肝解郁汤加减。中成药取舒肝丸、朱砂丸口服。
 
  脾虚失眠:症见长期不易入睡,多梦,睡中易醒,醒后再难入睡,可见心悸健忘,肢体倦怠,食欲不振,面色无华等。多由于劳累过度,耗心伤脾,或气血衰少,导致气血不足,无以濡养心神而致失眠。治宜补益气血,养血安神,应用益气安神汤加减。中成药取参乌丸、参松丸口服。
 
  阴虚失眠:症见失眠,不能入睡,睡后多梦,易醒,腰膝酸软,五心烦热,盗汗,口咽干燥等。多由于素体阴虚,使肾阴亏耗,不能上奉于心,水不济火,因而神志不宁导致失眠。治宜滋补肝肾,养血安神,应用补肾汤加减。中成药取益肾丸、养心丸口服。
 
  瘀血失眠:症见失眠,入睡困难,易于惊醒,常做噩梦,肌肤甲错,舌质紫暗等。多由于头部外伤,或失眠日久,反复发作,久病入络入血,气机阻滞而致血瘀。治宜活血化瘀,养血安神,应用血府逐瘀汤加减。中成药取血府逐瘀丸、珠珀散口服。


 

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